2023实践能力真题模拟12-27

1、

患者男，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释错误的是（   ）

（单选题）

A. 大便成形后可不用肛袋

B. 造瘘口开放后取右侧卧位

C. 备有3-4个肛袋交替使用

D. 及时清除流出的粪液

E. 造口周围皮肤涂氧化锌软膏

试题答案：B

2、

患者女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热，伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

目前最关键的治疗原则是（    ）

（单选题）

A. 及时使用抗生素

B. 应用肾上腺皮质激素

C. 及时用升压药

D. 紧急胆道减压手术

E. 及时补充血容量

试题答案：D

3、患者男，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa（100/65mmHg），左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。该患者应考虑为（）（单选题）

A. 左胸单根单处肋骨骨折

B. 左胸单根多处肋骨骨折

C. 左胸多根多处肋骨骨折

D. 闭合性气胸

E. 张力性气胸

试题答案：C

4、患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是（）（单选题）

A. 硬膜下血肿

B. 枕骨大孔疝

C. 小脑幕切迹疝

D. 硬膜外血肿

E. 脑出血

试题答案：C

5、

产妇，26岁。自然分娩，预防产后出血，在胎儿娩出时常规使用的药物是（   ）

（单选题）

A. 麦角新碱

B. 氨基己酸

C. 缩宫素

D. 垂体后叶素

E. 沙丁胺醇

试题答案：C