2024普通外科真题模拟03-24

1、男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是（）（单选题）

A. 酗酒

B. 急性胰腺炎

C. 慢性胰腺炎

D. 上腹部外伤

E. 先天性

试题答案：D

2、血栓闭塞性脉管炎（）（单选题）

A. Trendelenberg试验（+）

B. Perthes试验（+）

C. Pratt试验（+）

D. Buerger试验（+）

E. Trendelenberg试验（-）

试题答案：D

3、男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）（单选题）

A. 肝破裂

B. 脾破裂

C. 空回肠破裂

D. 结肠破裂

E. 胰腺损伤

试题答案：B

4、急性胰腺炎发病机制中相关胰酶包括（）（多选题）

A. 淀粉酶

B. 脂肪酶

C. 磷脂酶A

D. 弹力蛋白酶

试题答案：B,C,D

5、机械性肠梗阻的原因不包括（）（多选题）

A. 肠系膜血栓形成

B. 蛔虫团堵塞肠腔

C. 肠管炎症

D. 肠壁肌肉强烈痉挛

试题答案：A,C,D