2024整形外科真题模拟03-26

1、患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）（单选题）

A. 局部换药清洗后包扎治疗

B. 包扎治疗同时局部应用抗生素

C. 包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D. 尽早行双上肢切痂植皮术

E. 半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素

试题答案：D

2、患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）（单选题）

A. 减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿

B. 抬高双上肢促进回流

C. 急诊行切痂植皮术

D. 急症行双上肢切开减张术

E. 暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复

试题答案：D

3、患者，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。若术后7天发现皮片液化，正确的处理是（）（单选题）

A. 换药观察

B. 清理坏死皮片，清创换药

C. 马上再次行补充植皮术

D. 加大抗生素剂量

E. 暴露创面，促进结痂

试题答案：B

4、女性，25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小，胫骨皮质外露。下列处理不正确的是（）（单选题）

A. 选用局部皮瓣修复

B. 选用局部筋膜瓣和游离植皮修复

C. 选用小腿岛状皮瓣修复

D. 选用游离皮瓣移植修复

E. 选用游离皮肤移植修复

试题答案：E

5、男性，7岁。先天性右侧杯状耳畸形，表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲，呈帘幕状垂落，对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状复原。其可能的原因是（）（单选题）

A. 血肿机化致耳廓变形

B. 患者睡眠时压迫耳廓

C. 重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上

D. 耳软骨液化

E. 慢性感染

试题答案：C