2024普通外科真题模拟03-28

1、男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下述处理方法最恰当的是（）（单选题）

A. 更换敷料，高流量吸氧

B. 床旁打开切口，清除血肿

C. 补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素

D. 抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂

E. 静脉推注葡萄糖酸钙

试题答案：B

2、男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该可能病人出现了什么问题（）（单选题）

A. 止血不彻底或血管结扎欠妥

B. 血管结扎处缺血坏死

C. 结扎线脱落

D. 局部感染后组织坏死

E. 内出血和休克

试题答案：E

3、患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）（单选题）

A. 乳腺导管内增生

B. 乳腺导管内乳头状瘤

C. 乳腺囊性增生症

D. Paget病

E. 乳腺脓肿

试题答案：B

4、男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）（单选题）

A. 持续胃肠减压

B. 剖腹探查，穿孔修补术

C. 剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术

D. 剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术

E. 以上都不正确

试题答案：C

5、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是（）（单选题）

A. 静脉注射10%葡萄糖酸钙

B. 口服葡萄糖酸钙

C. 维生素D

D. 地西泮（安定）

E. 二氢速固醇

试题答案：E