2024急诊科真题模拟03-28

1、男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。其中毒的主要机制是（）（单选题）

A. 阻断中枢γ-氨基丁酸（GABA.受体

B. 抑制乌头酸酶活性

C. 抑制血中胆碱酯酶活性

D. 生成高铁血红蛋白血症

E. 生成碳氧血红蛋白

试题答案：D

2、患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。 该患者出现上消化道出血最可能的病因是（）（单选题）

A. 消化性溃疡出血

B. 急性胃黏膜损害

C. 反流性食管炎

D. 丙型肝炎后肝硬化

E. 胃癌出血

试题答案：D

3、女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。对该患者，下列哪项给药最有效（）（单选题）

A. 氨甲苯酸（PAMBA.

B. 华法林

C. 维生素C

D. 维生素K

E. 酚磺乙胺

试题答案：D

4、重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）（单选题）

A. 10%～20%

B. 20%～40%

C. 30%～40%

D. 50%以上

E. 60%以上

试题答案：D

5、AOPP出现"反跳"的原因除外（）（单选题）

A. 污染的皮肤未彻底清洗干净

B. 洗胃不彻底

C. 肝脏代谢增毒作用

D. 阿托品停药过早

E. 胆碱酯酶复活剂用量过量

试题答案：E