2024外科真题模拟04-10

1、男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选（）（单选题）

A. 胸部CT

B. 剖胸探查

C. 胸腔镜检查

D. 支气管镜检查

E. 经胸壁穿刺活组织检查

试题答案：D

2、男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）（单选题）

A. 纵隔扑动造成循环衰竭

B. 急性肺水肿导致气体交换降低

C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

试题答案：A

3、骨折愈合过程中，血肿机化约需（）（单选题）

A. 1周

B. 2周

C. 4周

D. 2个月

E. 3个月

试题答案：B

4、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）（单选题）

A. 动脉导管未闭

B. 室间隔缺损

C. 房间隔缺损

D. 法洛四联症

E. 肺动脉狭窄

试题答案：C

5、男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是（）（单选题）

A. 血胆红素升高

B. 黄疸、肝大伴有肝区叩痛

C. B超显示肝内或肝内外胆管扩张

D. 血ALT、ALP升高

E. 黄疸持续不消失

试题答案：C