2024药学综合知识与技能历年真题04-11

1、 患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child- Turcotte Pugh(CTP)评分为13分(CTPC级)。根据CTP评分结果,药师的用建议是() （单选题）

A. 该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑

B. 该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变

C. 该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%

D. 该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%

E. 该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少75%

试题答案：A

2、 患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D 5000IU，3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状，化验结果：血钙18mg/dl，25-OH-D ₃水平632ng/ml。诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是 （单选题）

A. 停用维生素D及强化食品

B. 停饮牛奶

C. 停用钙剂

D. 增加日晒

E. 多饮水

试题答案：D

3、 患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有() （多选题）

A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用

C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

试题答案：A,B,C,E

4、 可导致血压升高的药物有 （多选题）

A. 地塞米松

B. 麻黄碱

C. 多沙唑嗪

D. 垂体后叶素

E. 重组人促红细胞生成素

试题答案：A,B,D,E

5、 根据材料，回答{TSE}题
患者男,62岁,既往有高血压病史和磺胺药过敏史。近1年内出现阵发性胸痛多发生于劳累及情绪激动时每次发作持续时间约为4~5min,休息2~3min后可自缓解。体格检查:T36.3℃,P85次/min,R16次/min,BP150/80mmHq辅助检査提示血常规、尿常规、心肌酶谱均正常,总胆固醇6.8mmol/L、LDL-C4.0mmol/L，心电图检查提示：窦性心律,胸导联ST段下移，T波倒置。初步诊断为稳定型心绞痛、高血压、高脂血症。临床治疗方案如下
富马酸比索洛片 2.5mg qd po
单硝酸异山梨酯缓释片30mg tid po
瑞舒伐他汀钙片 40mg qd po
阿司匹林肠溶片 100mg qd po
吲达帕胺缓释片 1.5mg qd po
{TS}本处方中,给药次数错误的药物是(   ) （不定项题）

A. 吲达帕胺缓释片

B. 富马酸比索洛片

C. 瑞舒伐他汀钙片

D. 阿司匹林肠溶片

E. 单硝酸异山梨酯缓释片

试题答案：E