2024风湿免疫科真题模拟04-18

1、男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是（）（单选题）

A. 泼尼松龙逐渐减量，加用环磷酰胺

B. 继续泼尼松龙40mg／d治疗一段时间

C. 泼尼松龙逐渐减量

D. 停用泼尼松龙

E. 停用泼尼松龙，改用免疫抑制剂

试题答案：A

2、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为IⅤ型）首选的免疫抑制剂为（）（单选题）

A. 环磷酰胺

B. 甲氨蝶呤

C. 长春新碱

D. 依木兰

E. 雷公藤

试题答案：A

3、女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。为缓解病情，首选的药物是（）（单选题）

A. 抗生素

B. 糖皮质激素

C. 非甾体抗炎药

D. 镇痛药

E. 抗疟药

试题答案：B

4、类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）（多选题）

A. 类风湿因子

B. 抗角蛋白抗体

C. 抗DNP抗体

D. 抗CCP抗体

E. 抗核周因子

试题答案：A,B,D,E

5、神经精神狼疮的临床表现有（）（多选题）

A. 区吐

B. 偏瘫

C. 精神症状

D. 头痛

E. 意识障碍

试题答案：A,B,C,D,E