1、 患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于 (单选题)
A. 正常
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
试题答案:C
2、 某女婴,18个月,食欲减退21日余,母亲为其到儿科门诊就诊,护士应首先为婴儿检查的是( )。 (单选题)
A. 上臀位
B. 坐高
C. 前囟
D. 体重
E. 身高
试题答案:D
3、
患者男性,肝硬化腹水,给予螺内酯使用,护士应着重观察的是( )。
(单选题)
A. 高血钾症
B. 心率
C. 脉搏
D. 凝血功能障碍
E. 白细胞
试题答案:A
4、 血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是( )。 (单选题)
A. 连续3小时内引出血性液300ml
B. 连续3小时内引出血性液超过200ml/小时
C. 连续3小时内引出血性液超过100ml/小时
D. 连续6小时内引出血性液超过200ml/小时
E. 连续6小时内引出血性液超过300ml/小时
试题答案:B
5、 该患者的主要护理问题是( )。 (配伍题)
A. 清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B. 体温异常呼吸道炎症导致
C. 活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D. 知识缺乏
E. 组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
试题答案:B
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