单选题
穿透性溃疡腹痛特点（）。
发布日期：2020-12-11
餐后4h痛
餐后1/2-lh痛
腹痛一便意一便后缓解
向腰背部放射
向右肩背放射
试题解析
穿透性溃疡
穿透性溃疡是指溃疡较深，以致于穿透胃壁的全层，但被邻近的组织和器官所阻隔，不与腹腔相通，形成包裹或者与邻近器官发生粘连甚至穿透入邻近的器官。发生于胃者称之为穿透性胃溃疡，发生于十二指肠者称之为穿透性十二指肠溃疡。胃的穿透性溃疡可以向附近的胰、脾、肝、胆等器官穿透，以穿透入胰腺者最为多见。因溃疡穿透粘连到邻近的脏器，溃疡疼痛的特点随之发生明显的变化，而且因穿入的脏器不同，疼痛的部位和性质往往也不一样。疼痛多无节律性和周期性，进食和抗酸药物也难以达到止痛效果。当穿透胰腺时多有向腰背部的放散痛，疼痛部位较深，有的伸腰时疼痛加重。如溃疡穿透入肝脏时疼痛可放散至右肩背部，溃疡穿透入脾脏时疼痛可放射至左肩背部，溃疡穿透到横结肠发生粘连时，疼痛可向下腹放散。诊断穿透性胃溃疡多依靠胃镜检查，观察溃疡的部位、大小、深度，结合局部蠕动情况判断有无粘连。有的人在查体时可于上腹部触及粘连包裹所形成的包块，容易误诊
腹痛
腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。
- 就诊科室
- 普通外科
- 常见病因
- 腹腔脏器急性炎症、腹腔脏器扭转等
- 常见发病部位
- 腹部
- 常见症状
- 疼痛
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此试题出现在
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女，55岁，胸痛伴咯血丝痰1周，胸部CT如图，最可能的诊断为（）。
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简要病史：全腹痛伴恶心呕吐8小时 。既往有"慢性胃痛"史 。
病历摘要： 男性，40岁，司机，反复发作上腹痛5年余，突发剧烈腹痛3小时 。 患者5年来常感上腹痛，寒冷、情绪波动时加重，有时进食后稍能缓解 。3小时前进食并饮...
患者男性，30岁 。 主诉：腹痛5h，加重4h 。 病史：患者于5h前，饮酒后感上腹部隐痛不适，4h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐数次，3h前腹痛蔓延至右侧中、...