问答题

女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。列举目前2个护理诊断。

发布日期：2021-03-18

试题解析

巩膜

眼球壁的主要组成之一。是眼球纤维膜的后5/6部分。前方联接角膜，后方与视神经的鞘膜延续。巩膜在视神经穿出部附近最厚，愈前愈薄，在肌腱附着处又复增厚(巩膜厚度：后极部1mm，赤道部0.4～0.5mm，直肌附着处0.3mm)。其与角膜交界处，外面有环形的角膜沟，深部有巩膜静脉窦。小儿的巩膜为浅蓝色，成年为白色，老年因脂肪沉着而带黄色。巩膜结构坚韧，有支持和保护眼内组织的作用。

中文名: 巩膜
定义: 眼球
生物结构: 胶原和

类型: 生物组织
俗称: 白眼仁
透明度: 不透明

腹痛

腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。

就诊科室: 普通外科
常见病因: 腹腔脏器急性炎症、腹腔脏器扭转等

常见发病部位: 腹部
常见症状: 疼痛

高热

发热是多种疾病的常见症状。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温（舌下）低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为40℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

标签： 45岁 6小时胆总管 t398 p126

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