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单选题

患者,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结,舌苔黄,脉弦有力。治宜(  )。

发布日期:2021-07-18

患者,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结,舌苔黄,脉弦有力。治宜(  )。
A

厚朴三物汤

B

大柴胡汤

C

小承气汤

D

大承气汤

E

小柴胡汤

试题解析

寒热往来

寒热往来是发热与恶寒交替出现的一种热型,其热时自热而不觉寒,其寒时自寒而不觉热。与恶寒发热的寒热同时并作不同。《类证活人书》:“往来寒热者,阴阳相胜也。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。”其病机是邪入半表半里,枢机不利而致。

外文名
Chill-Heat Alternating
常见病因
邪入少阳、湿热郁阻、疟疾等
就诊科室
中医科
常见症状
恶寒与发热交替发作

口苦

任何一种疾病在发生发展以及病机转归方向不同都有可能发生口苦,正常情况下,人的感受感觉亦是正常。但在异常情况下或逆境中即是六淫,淫邪不除使机体有违常循,再者五种基础物质的相生、相克、相乘,不得以而为之同样会产生口苦,这里包括有人为的(如食苦味之物),还有情绪的变化,脏腑的不协调。例如最普通的肝胆失调很容易出现口苦,肝位于腹腔,横膈之下,右肋之内。肝的主要生理机能是主疏泄和主藏血。《临证指南医案.肝风》有肝“体阴而用阳”之说。肝的生理特性是主升主动,喜条达而恶抑郁,故称之位“刚脏”。《素问.灵兰秘典论》说:“肝者,将军之官,谋虑出焉”。口苦,与肝是有直接关系的,直接的说肝主疏泄,是指肝脏之功只有疏通气机、畅达全身各部位、促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志、情绪、情结的舒畅作用。肝气的疏泄作用,调畅全身气机、郁者通、通则畅、使脏腑经络之气的运行畅通无阻。脏腑、经络、形

外文名
bittertasteinmouth
多发群体
传染性
就诊科室
中医科
常见病因
肝失疏泄

腹满

腹满指腹部痞满或满胀。“腹胀满”。是指腹部胀满的症状。有虚实之分,虚证多因脾阳失运所致,每兼下利腹满痛而喜温、喜按,苔白,脉缓弱。实症多因热结胃肠所致,每见便秘,腹痛拒按,苔黄燥,脉沉实有力。腹满《素问·脏气法时论》:“脾病者,……虚则腹满肠鸣,飧泄,食不化。”成无己谓:“腹满者,俗谓之肚胀是也。”(《伤寒明卫生论》卷一)当辨其虚实寒热。《本经疏证》卷三:“胀满而按之痛者为实,不痛者为虚;胀满而时能减者为寒,不减者为热。厚朴生姜甘草人参汤、大建中汤、附子粳米汤,虚而寒者之治也;大承气汤、大柴胡汤、厚朴七气汤、厚朴三物汤,实而热者之治也。”亦可见于臌胀、蛊胀等病。参见腹胀、鼓胀等条。

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