单选题
发布日期:2021-10-11
0期去极化的速度和幅度
1期复极化的速度
平台期复极化的机制
3期复极化的机制
4期自动去极化的有无
近年来随着心室肌中层一组具有独特电生理特性的细胞亚群的发现,人们提出了心室肌细胞电生理异质性(electrophysidogical heterogeneit)这一概念,即不同部位心室肌细胞动作电位的形态、时程各异,对各种病理生理因素和药物的反应性存在着差异[1~3]。这种跨室壁心肌细胞电生理异质性在心电图T波、U波、后除极及其介导的触发活动和折返性心律失常尤其是尖端扭转性心动过速(Tdp)的形成中均具有重要作用。
动作电位是指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变化过程。动作电位由峰电位(迅速去极化上升支和迅速复极化下降支的总称)和后电位(缓慢的电位变化,包括负后电位和正后电位)组成。峰电位是动作电位的主要组成成分,因此通常意义的动作电位主要指峰电位。动作电位的幅度约为90~130mV,动作电位超过零电位水平约35mV,这一段称为超射。神经纤维的动作电位一般历时约0.5~2.0ms,可沿膜传播,又称神经冲动,即兴奋和神经冲动是动作电位意义相同。
窦房结系心脏自动节律性最高的起搏点。位于右心房上部,靠近右心房与上腔静脉交界处终沟的心外膜下,呈马蹄状,全长约15mm,宽约5mm,厚约2mm。窦房结中含有许多具有自动节律性的细胞,称为起搏细胞。从窦房结发出的纤维束围绕上腔静脉口,分布于心房的肌肉与房室结相联络。正常时窦房结每分钟可发出60~100次的冲动,沿其系统传导至全心各处,支配心肌的收缩与扩张。如它发生病变,可使心率发生改变,叫窦性心率失常。临床常见有窦性心率过速、窦性心率过缓、窦性心律不齐。
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