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单选题

患者52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊实验室检查空腹血糖7.8mmol/I(正常值3.9~6.1mmol),餐后血糖148mmol/L(正常值<7.8mmol),血尿酸580umol(正常值男性180~440mol),血ldlc3.7mmo/L(正常值2.1~3.1mmo/L),肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标餐后血糖仍控制不住,应考虑联合用的降糖药是( )

发布日期:2021-07-31

患者52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊实验室检查空腹血糖7.8...
A

二甲双胍

B

格列齐特

C

阿卡波糖

D

甘精胰岛素

E

那格列奈

试题解析

病史

病史,亦称“病案”、“病历”。医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。病史我国古称“诊籍”,后称“医案”。

中文名
病史
别名
病案

身高

身高是指从头顶点(v)至地面的垂距。一般以“厘米”(cm)作单位,也较经常用“米”(m)。 身高是人体纵向部分的长度,源于人体的纵向生长,受遗传因素的影响较大。女孩比男孩身高发育的早,在12-13岁为快速增长时期,到19-23岁开始停止增长,而男孩身高发育的晚,在15-16岁为快速增长时期,到20-25岁停止增长,四肢长骨和脊椎骨均已完成骨化,身高就停止增长了。影响身高的因素很多,如遗传、营养、体育运动、环境、生活习惯、种族、内分泌、性成熟早晚(初潮年龄18岁比11岁者平均高出5厘米)、远近亲婚配、医学进步等等。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国18-44岁男性和女性的平均身高分别为169.7厘米和158厘米。

中文名
身高
常用单位
cm、m
外文名
stature
影响因素
遗传因素、后天影响

痛风

痛风(Gout)是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。痛风发作与体内尿酸浓度有关,痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积,进而引发急性关节疼痛。痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。痛风发病的诱因主要是食用了富含大量嘌呤的食物。对于痛风主要有药物治疗法和饮食治疗法两种方法。治疗痛风的药物主要有非甾类抗炎药、糖皮质激素,但目前药物治疗方法使用较少;饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能饮用随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。减少食用肉

外文名
Gout
多发群体
男性
常见病因
血尿酸水平高,造成尿酸盐沉积
传染性
能否治愈
是否遗传
是否危及生命
就诊科室
风湿免疫科、内科
常见发病部位
第一跖骨(大脚趾)、手指关节、膝关节、肘关节
常见症状
关节疼痛、水肿、炎症、关节变形、肾结石、肾衰竭
是否纳入医保
是否复发
常见治疗方法
药物治疗,必要时手术治疗

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