患者,男,55岁,身高165cm,体重79kg,确诊为2型糖尿病,伴有高脂血症,应首选的降糖药是( )
患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po,瑞格列奈片1mg tid po,阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是( )
患者52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊实验室检查空腹血糖7.8mmol/I(正常值3.9~6.1mmol),餐后血糖148mmol/L(正常值<7.8mmol),血尿酸580umol(正常值男性180~440mol),血ldlc3.7mmo/L(正常值2.1~3.1mmo/L),肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标餐后血糖仍控制不住,应考虑联合用的降糖药是( )
患者,女,56岁。无明显诱因出现口渴、多饮、多食、疲乏无力症状,无皮疹,关节痛,腹痛及黑粪,无突眼症及易激怒。空腹查血糖为9.0mml/L。诊断为2型糖尿病。最有效的降糖药物为( )
男性,77岁,背部肿痛伴发热2周 。
患者于2周前出现后背局部皮肤硬肿、疼痛,范围逐渐增大,疼痛加剧,伴有畏寒、发热、乏力、食欲不佳 。既往有糖尿病病史15年,血糖控制欠佳 。
查体:T39 .1℃,P98次/分,R24次/分,BP140/80mmHg 。体胖,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,双肺查体未见异常,心率98次/分,律齐,腹部、脊柱四肢检查未见异常 。
外科情况:背部可见约5 .5cm×5cm类圆形皮肤隆起区,暗红色,表面可见多处脓点,中央破溃流脓,触痛明显 。
实验室检查:血常规:Hb118g/L,WBC18 .6×10
/L,N0 .90,Plt170×10
/L 。尿糖(+++) 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选( )
患者,女性,65岁。2型糖尿病。无明显“三多一少”症状,血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制,但血糖仍高,根据患者状况,护士给予的恰当的建议是
下列关于2型糖尿病的说法不正确的是
患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po,瑞格列奈片1mg tid po,阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下列关于其用药教育说法,错误的是( )
患者,女,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为( )