透明血栓

疾病定义全国周围血管病专家李玉珍介绍：1、继发性青斑血管炎是由多种因素引起皮肤呈青紫色的网状变化的血管性疾病，受冷后可加重。持久的功能性血管改变发展成器质性病变时则成为青斑性血管炎。 2、正常皮肤的微循环结构是由与皮肤表面呈平行的浅丛（乳头下毛细血管袢）和深丛（网状层下的细动脉和细静脉）及垂直于其间的交通支联络而成的。当某种原因引起垂直的细动脉发生痉挛时，使浅丛的毛细血管和细静脉扩张、淤血其血流较交错于其间的血管的为缓慢于是在皮肤上出现青紫色网状皮肤变化。3、组织病变随病期而不同，累及细动脉、毛细血管和细静脉，而以细动脉病变为显着；内皮细胞肿胀、增生成为动脉内膜炎。管壁内纤维蛋白沉积管腔内透明血栓形成，管壁及其周围组织内有少许中性粒细胞和核尘以及淋巴细胞和组织细胞浸润。真皮乳头水肿，红细胞外溢。表皮细胞间和细胞内水肿，水疱形成和坏死。管腔梗死时发生溃疡。疾病病因1、多数病因不明，少数病因较

透明血栓（hyaline thrombus）这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血。血栓形成于髂静脉内，向下腔静脉延续，当延续到对侧髂静脉入口处后，由于有血流流入，血小板继续析出，继续形成白色血栓，顺血流延伸，并常游离于血管腔内而不与血管壁粘连主要由嗜酸性同质性纤维蛋白构成，最常见于弥漫性血管内凝血

白色萎缩（Atrophie Blanche）又称节段性透明性血管炎（Segmental Hyalinizing Vasculitis），是一种慢性反复性小腿疼痛性小溃疡;;愈后遗留象牙白色萎缩斑，周围有色素沉着和毛细血管扩张为特征的一种小血管疾病。该病好发于中年女性，常反复发作，多数病例夏重冬轻，一般不伴有内脏疾病。本病的典型组织病理改变为真皮内毛细血管增多，管壁增厚，管腔内透明血栓形成，管腔闭塞引起组织坏死，红细胞外渗，血管周围有少量淋巴细胞浸润，但无明显白细胞碎裂性血管炎的变化，管腔内血栓可机化再通。本病的病因不明，一般认为与以下3点有关：（1）原发性的毛细血管炎，直接免疫荧光检查,皮损内血管显示免疫球蛋白,主要为IgM、补体和纤维蛋白沉积，故发病机理可能与免疫有关。（2）慢性感染。（3）血凝集纤溶系统失衡引起小血管内纤维蛋白血栓。治疗：对本病使用抑制血小板血栓形成或刺激内源性纤维蛋白