单选题
发布日期:2021-08-18
四联症包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚
从胚胎发育看,主动脉骑跨为其主要畸形
肺循环主要由体动脉的侧支血管供血
肺动脉瓣听诊区第2音减弱或消失
心电图多有右心室肥厚
肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道,因先天性畸形产生的狭窄,而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄,漏斗部狭窄,肺动脉狭窄。其可各自单独存在,亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关,轻度狭窄者可无症状,重度狭窄者症状出现早,并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切,治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗,病情危重或伴其他心脏畸形者。因此,应该早诊断,早治疗。
主动脉骑跨是指主动脉骑跨时向右前移位跨于两心室之上。主动脉骑跨是先天性心脏病的一种,很少单发,多见于法洛四联症,其主要心脏改变是右心室流出道狭窄(肺动脉,肺动脉瓣或漏斗部狭窄),室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大。
室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损常在0.1~3cm,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者心脏大小可正常,缺损大者左心室较右心室增大明显。
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