为什么肾气不固和膀胱湿热证都可出现尿频?临床如何进行鉴别?
发布日期:2020-12-11
试题解析
膀胱湿热证
湿热蕴结于膀胱,膀胱气化失司所导致,临床以尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛为主要表现的证候。常见于淋证、癃闭、血尿,以及现代医学诊断的急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、膀胱结石及前列腺炎等病。
肾气不固
肾气不固证又称下元不固,是肾气虚衰,封藏失职的一种病理变化。临床上以精关不固而遗精、滑精、早泄,膀胱失约而小便失禁、尿后余沥、遗尿,冲任不固而月经淋漓不断,或崩漏、带下清稀、小产、滑胎,以及肠虚滑脱而久泻不止,大便失禁等精、尿、经、眙、便等固摄失调为特征。
- 别名
-
下元不固
- 就诊科室
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中医科
- 常见症状
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遗精、滑精、早泄,膀胱失约而小便失禁、尿后余沥、遗尿等
- 外文名
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non-consolidation of kidney qi
- 常见病因
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因年高体弱,肾气亏虚,或先天禀赋不足,肾气不充,或房事过度,久病劳损,耗伤肾气所致
尿频
正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频既可以是生理性、精神神经性的,也可以是许多疾病的症状之一。导致尿频的原因较多,包括炎症、异物、精神因素、病后体虚、寄生虫病等。
- 外文名
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frequent micturition
- 常见病因
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炎症、异物、精神因素、病后体虚、寄生虫病等所致
- 就诊科室
-
泌尿外科
- 常见症状
-
小便次数增多
正确答案:
肾气不固证出现尿频是因为肾气虚而失却固摄之权,膀胱失约而致;膀胱湿热证出现尿频是由于湿热蕴结膀胱,热迫尿道所致。
临床上应根据小便的颜色,小便时的感觉及兼有症状的不同进行鉴别。肾气不固证可见尿清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,尚可见腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉弱,以及男子滑精早泄,女子白带清稀,胎动易滑等症;膀胱湿热证则多见尿黄赤短少,尿痛,尿急或见尿血,尿有砂石,兼见小腹拘急,或发热,腰痛,舌红,苔黄腻,脉数等症。
解析:
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