胆系造影术前应做好哪些准备工作?
发布日期:2020-12-11
试题解析
胆系造影
胆管系统包括胆囊和肝内外胆管,它是形态不一、管径大小不等的空腔脏器。临床上易罹疾病,胆系造影(X线检查)在胆系疾患的诊断上起重要作用。造影是一种常用的X线检查方法。
- 中文名
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胆系造影
- 方法1
-
口服法胆囊造影
- 定义
-
管径大小不等的空腔脏器
- 方法2
-
静脉法胆道造影
前应
前应是清末民初设立的地名。
- 中文名
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前应
- 设立年份
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清末民初
- 罗马字母拼写
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Qiányīng
- 性质
-
历史地名
正确答案:
(1)饮食和药物:胆囊内陈旧性胆汁的排出,是造影成功的重要因素,对长期厌油食的患者尤为重要,所以在造影前3d宜吃高脂饮食(静脉法者可照常)。而造影前日晚餐则宜进无脂或少脂少渣食物。造影前3d可给高糖饮食或用5%葡萄糖水送服对比剂。采用口服法,在服对比剂后禁食和禁服任何药物,直至检查完毕,但饮料可不必限制。静脉法者需在造影前日晚8时以后禁饮食。
(2)肠道清洁:为避免肠内容物(粪便、气体或其他)与胆囊、胆管重叠造成的假象,需在检查前2h进行大剂量(1500~2000ml)低压缓慢灌注的清洁灌肠,并嘱病人改变体位卧床,尽量保留较长时间。检查前若发现肠道清洁不彻底仍应继续清洁,有气体时可使用垂体后叶素。在造影过程中发现肠内容物遮掩胆系显影,可变换体位达到诊断目的。
(3)碘过敏试验:口服法胆系造影一般不需做碘过敏试验。静脉法者应常规例行,阴性者方准许检查。
(4)肝肾功能检查:肝功不良时,对比剂自肝脏排泄量减少,必然影响胆系显影效果,并增加。肾排泄量而发生肾损害,严重者发生肾功能衰竭,故肾功不佳时也应注意。
(5)辅助药物应用:凡具有促进小肠吸收、限制肾排泄、改善与血浆蛋白结合和增强肝细胞功能的药物均可使用,如葡萄糖、去氢胆酸、吗啡等。
解析:
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