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单选题

扩大供应商选择余地的途径()

发布日期:2021-10-19

扩大供应商选择余地的途径()
A

收集资源

B

调研市场

C

通过网络进行全球电子化采购

D

各个渠道

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病历摘要: 患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天 。 患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解 。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重 。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打"120"送来急诊 。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗 。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药 。吸烟史50余年,30支/日 。 查体:生命体征:T38 .1℃,P85次/分,R25次/分,BP150/80mmHg 。对声音有反应,无法对话 。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盘,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未触及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出 。 实验室检查:血常规:WBC11 .2×10 /L,N78%,Hb130g/L,PLT138×10 /L;尿常规(-);便常规(-);血气分析:pH7 .28,PCO 84mmHg,PO 55mmHg 。

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