单选题
关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是（）
发布日期：2021-10-04
上消化道出血，与消化性溃疡有关
排便异常：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关
上消化道出血：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关
排便异常，与消化性溃疡有关
试题解析
上消化道出血
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。
- 外文名
- upper gastrointestinal hemorrhage
- 常见病因
- 常见有溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等
- 传染性
- 无
- 就诊科室
- 消化科
- 常见症状
- 呕血、黑便、头晕、口渴、肢冷等
柏油样便
上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，这种化合物使大便变黑，因形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油样便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
- 中文名
- 柏油样便
- 表现
- 表面附有粘液而发亮，类似柏油
- 颜色
- 黑色
- 涉及
- 红细胞破坏
排便
当粪便充满直肠刺激肠壁感受器，发出冲动传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢，同时上传至大脑皮层而产生便意。如环境许可，大脑皮层即发出冲动使排便中枢兴奋增强，产生排便反射，使乙状结肠和直肠收缩，肛门括约肌舒张，同时还须有意识地先行深吸气，声门关闭，增加胸腔压力，隔肌下降、腹肌收缩，增加腹内压力，促进粪便排出体外。
- 中文名
- 排便
- 拼音
- pái biàn
- 方法
- 隔肌下降腹肌收缩增加腹内压力
- 性质
- 动词
- 粪便反应
- 详见正文
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