患者女性，30岁 。
主诉：胸腹部受伤6h 。
病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著 。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安 。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清 。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史 。
查体：T 38 .5℃，P 112次／分，BP 95／70mmHg 。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（－），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱 。辅助检查：Hb 93g／L，WBC12×10 /L 。

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