多选题
肝外胆道梗阻性黄疸时，胆红素返流的主要原因有：（）
发布日期：2020-12-11
肝细胞破坏
毛细胆管破裂
细胆管破裂
毛细胆管与细胆管裂口之间的的闰管破裂
肝细胞的紧密联接裂口
试题解析
梗阻性黄疸
梗阻性黄疸又称外科性黄疸，是临床较常见的病理状态，主要由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻，胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍，导致胆汁淤滞、酯型胆红素反流入血引起的黄疸。由于胆汁及其诸多成分不能流入肠内(尤其是完全性梗阻者)，导致胆管内压升高、肝血流改变及一系列包括体内生物化学、免疫功能及其他脏器功能的改变，对机体的正常功能造成严重的影响。
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见症状
- 进行性加重的黄疸等
- 常见病因
- 由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻引起
- 传染性
- 无
肝外胆道
肝外胆道包括左右肝管汇合部以下的胆管如胆囊、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。
- 中文名
- 肝外胆道
胆红素
胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。
- 中文名
- 胆红素
- 化学式
- C
- CAS登录号
- 635-65-4
- 密度
- 1.21 g/cm
- 沸点
- 641.7 ℃
- 水溶性
- 不溶
- 危险性符号
- R62
- 外文名
- Bilirubin
- 分子量
- 584.66
- EINECS登录号
- 211-239-7
- 熔点
- 192 ℃
- 外观
- 橙色至暗红棕色的粉末或结晶体
- 安全性描述
- S22；S24/25
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血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于（ ）。
血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于（ ）。
血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示（）
血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于（ ）。
血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于（ ）。
溶血性黄疸时，胆红素生成过多，并超过了肝脏处理胆红素的能力，胆红素定性试验呈（）肝性黄疸，胆红素定性试验呈（）肝后性黄疸，胆红素定性试验时呈（）。
溶血性黄疸时，胆红素生成过多，并超过了肝脏处理胆红素的能力，胆红素定性试验呈（）；肝性黄疸，胆红素定性试验呈（）；肝后性黄疸，胆红素定性试验时呈（）。
高胆红素血症，血清总胆红素量大于____μmol／L，其中结合胆红素小于____μmol／L者，应在检查病因的同时开始光疗。
阻塞性黄疸，血中结合胆红素（），非结合胆红素（），尿胆原（），尿胆红素（）。