单选题
女，43岁，教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（ ）。
发布日期：2022-07-14
根治性放疗
再次行声带剥脱术
声带切除术
激光治疗
全身化疗
试题解析
原位癌
原位癌又称Bowen氏病，或上皮内上皮癌。多见于老年人，好发于角结膜交界处，肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢，可在若干年内局限在上皮内，病理检查显示为一种无规律的表皮增生，属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱，正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替，常见角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整，一般预后良好。通俗来讲是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内，还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。因此，原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”，严格意义上而言，它根本算不上真正的癌症。癌症之所以可怕，是因为会发生转移，转移后很难完全控制，而原位癌恰恰没有转移这个特点。所以如果在原位癌阶段发现，是较轻微的病症，治疗方案也比较简单，通常是直接切除，不需要做化疗，是完全可以治愈的，而且费用也比较便宜，通常医保就可直接覆盖。
- 外文名
- In Situ Cancer
- 多发群体
- 老年人
- 常见病因
- 表皮无规律增生
- 别名
- Bowen氏病、上皮内上皮癌
- 常见发病部位
- 角结膜交界处
- 传染性
- 无传染性
声带
声带是发声器官的主要组成部分。位于喉腔中部，由声带肌、声带韧带和粘膜三部分组成，左右对称。声带的固有膜是致密结缔组织，在皱襞的边缘有强韧的弹性纤维和横纹肌，弹性大。两声带间的矢状裂隙为声门裂。
- 中文名
- 声带
- 结构
- 声带肌、声带韧带和粘膜
- 外文名
- Vocal cords
左侧
左侧，指左边，犹左右。见元·刘庭信 《新水令·春恨》曲：“盼佳期今春左侧，海棠开不见他回来。”
- 中文名
- 左侧
- 外文名
- left
- 拼音
- zuǒ cè
- 注音
- ㄗㄨㄛˇ ㄘㄜˋ
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