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多选题

《电子病历基本数据集第8部分:护理评估与计划(WS445.8-2014)》中,数据元允许值正确的是:()

发布日期:2021-10-01

《电子病历基本数据集第8部分:护理评估与计划(WS445.8-2014)》中,数据元允许值正确的是:...
A

饮食情况代码的允许值分别为:1(良好)、2(一般)、3(较差)

B

发育程度代码的允许值分别为:1(正力型)、2(无力型)

C

营养状态代码的允许值分别为:1(良好)、2(中等)、3(差)

D

自理能力代码的允许值分别为:1(完全自理)、2(部分自理)、3(不能自理)

E

气管护理代码的允许值分别为:1(翻身拍背)、2(雾化吸入)

试题解析

护理评估

评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概的护理评估概推断,从而为护理活动提供基本依据。评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果估计不正确,将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败。

中文名
护理评估
对象
护理对象和相关事物
特点
有计划、有目的
意义
护理程序的基础

电子病历

电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

中文名
电子记录
别名
计算机化的病案系统
作用
医疗
外文名
EMR,Electronic Medical Record
颁发机构
国家卫生部
适用范围
医院

数据集

数据集,又称为资料集、数据集合或资料集合,是一种由数据所组成的集合。Data set(或dataset)是一个数据的集合,通常以表格形式出现。每一列代表一个特定变量。每一行都对应于某一成员的数据集的问题。它列出的价值观为每一个变量,如身高和体重的一个物体或价值的随机数。每个数值被称为数据资料。对应于行数,该数据集的数据可能包括一个或多个成员。

中文名
数据集
别名
资料集
外文名
Data set
定义
一种由数据所组成的集合

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