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单选题

现病史是指()。

发布日期:2021-08-01

现病史是指()。
A

主要症状的特点

B

病人就诊的主要原因

C

疾病的原因与诱因

D

疾病诊治经过

E

该次得病的全部情况

试题解析

健康档案

健康档案,是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。

中文名
健康档案
建立原则
5条
核心
居民
主要特点
5条

现病史

现病史(history of present illness)是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。

中文名
现病史
定义
医学常用词汇,指记述患者病后的全过程
词性
名词
外文名
history of present illness
过程
发生、发展、演变和诊治经过

主诉

主诉,医学和心理学用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;要与现病史一致;遵循客观、实事求是的原则。

中文名
主诉
来源
医学和心理学中用语
对象
病人
外文名
Chief complaint
原则
遵循客观、实事求是

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