病历摘要
男性,69岁 。反复发作意识丧失2天 。
2天前晚上于家中观看电视时突感头晕,站起来行走1米左右突发意识丧失,伴小便失禁,约1分钟后自行苏醒,苏醒后神志清楚,伴大汗、乏力、无胸闷、胸痛,自觉恶心,呕吐一次,为胃内容物 。此后患者再次于坐位发作意识丧失一次,伴小便失禁、四肢抽搐,家属掐人中穴1分钟左右苏醒 。患病以来睡眠佳,四肢活动自如,大便正常 。
既往史:"冠心病"病史6年余,剧烈活动后出现心前区闷痛 。近2年未发作上述症状,未规律治疗 。糖尿病6年,注射胰岛素治疗,血糖控制稳定 。否认食物、药物过敏史 。
查体:T 36 .5℃,P 125次/分,R 19次/分,BP 120/70mmHg 。神志清楚,精神一般 。口唇无发绀,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动 。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音 。心界不大,心率125次/分,心律失常,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音 。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,双足背动脉搏动可触及 。双侧巴宾斯基征阴性 。
辅助检查:血常规,WBC 9 .02×10
/L,N 0 .61,Hb 133g/L,PLT 179×10
/L 。血糖7 .75mmol/L,K
3 .92mmo/L;肌钙蛋白(TNT)
人工呼吸判断心脏、呼吸骤停
脑外伤意识丧失患者,压迫眶上神经有皱眉反应,判断意识障碍程度为()。
()不语指意识完全丧失,沉迷不语,属于神志异常中最严重者。多为痰热阻闭心包所致。
情景意识的丧失的症兆
男性患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失,心电图监测为室颤,此时应采用的最有效治疗是( )。
该患者意识丧失的最可能原因是( )。
意识丧失患者的卧位常为( )。
意识丧失患者的卧位常为( )。
意识丧失患者的卧位常为( )。