2021病案信息技术专业实践能力真题模拟03-26

1、住院病案书写基本要求叙述不正确的是（）.（单选题）

A. 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

B. 病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

C. 病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正

D. 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

E. 每次书写结束后要签署全名

试题答案：C

2、病案首页描述：主要诊断：血尿。其他诊断：①下肢静脉曲张；②膀胱移行性乳头状瘤；③糖尿病；④高血压。应做主要诊断编码的疾病是（）（单选题）

A. 下肢静脉曲张

B. 膀胱移行性乳头状瘤

C. 糖尿病

D. 血尿

E. 高血压

试题答案：B

3、诊断"肠炎"应编码于（）（单选题）

A. 慢性肠炎

B. 急性肠炎

C. 感染性肠炎

D. 非感染性肠炎

E. 传染性肠炎

试题答案：B

4、在给肿瘤进行编码时，方法正确的是（）。（单选题）

A. 首先查找形态学的编码，再根据指示查找部位编码

B. 首先查找部位编码，再根据指示查找形态学的编码

C. 直接查找部位编码

D. 直接查找形态学编码

E. 直接查找组织学编码

试题答案：A

5、光盘的种类可分为（）（多选题）

A. 只读型光盘

B. 追记型光盘

C. 可擦写光盘

D. 一次性光盘

E. 数据光盘

试题答案：A,B,C