2024第五章 神经系统的相关临床知识真题模拟03-23

1、患者，男，65岁。因多系统萎缩住院治疗，2年前开始出现从睡眠中突然起来，挥动肢体击打自己及家属，从床上摔下，并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑，醒后询问患者，其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是（　　）。（单选题）

A. 睡行症

B. 老年性痴呆

C. REM期睡眠行为障碍

D. 癫痫

E. 夜惊

试题答案：C

2、有关头痛的产生机制，错误的是（　　）。（单选题）

A. 血管痉挛或扩张

B. 肌肉收缩

C. 脑白质脱髓鞘

D. 头或颈的痛敏结构被牵拉、移位

E. 传导痛觉的脑神经直接受损

试题答案：C

3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。以下OSAHS诊断依据及临床表现错误的是（　　）。（单选题）

A. 呼吸暂停持续时间在5秒以上

B. 患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象

C. 体格检查发现有上气道狭窄因素

D. 多导睡眠监测法检查每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5次/时

E. 呼吸暂停以阻塞性为主

试题答案：A

4、患者，女，70岁。2天来出现4次突然右眼看不见，左上下肢活动不灵，持续约10分钟症状完全缓解，无意识障碍，有糖尿病病史。查体无明显神经系统局灶性体征，头颅CT正常。最可能的诊断是（　　）。（单选题）

A. 脑梗死

B. 晕厥

C. 短暂性脑缺血发作

D. 癫痫

E. 脑出血

试题答案：C

5、患者，女，15岁。头痛、发热3天。脑电图检查提示各导弥漫性5～7Hz节律，未见明显α节律。最可能的诊断为（　　）。（单选题）

A. 脑供血不足

B. 脑炎

C. 癫痫

D. 癫痫性电持续状态

E. Lennox-Gastaut综合征

试题答案：B