2024呼吸内科真题模拟04-10

1、男，×岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10/L．中性0.90该患者的中等湿啰音产生原理是（）（单选题）

A. 气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音

B. 气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

C. 炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

D. 是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

E. 是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音

试题答案：A

2、男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）（单选题）

A. 正确使用气雾剂的方法

B. 哮喘患者不发作可不用药

C. 抗感染药治疗可根治哮喘

D. 哮喘患者不发作不能使用激素

E. 哮喘者需长期使用β受体激动剂

试题答案：A

3、不是肺脓肿手术指征的是（）（单选题）

A. 急性肺脓肿

B. 反复大咯血

C. 支气管胸膜瘘

D. 合并支气管扩张者

E. 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

试题答案：A

4、男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）（单选题）

A. 甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

B. 特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

C. 亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

D. 沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

E. 倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗

试题答案：A

5、反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）（单选题）

A. 通气功能

B. 支气管激发试验

C. 峰流速变异率

D. 嗜酸细胞阳离子蛋白

E. 皮肤过敏原试验

试题答案：B