2024小儿外科主治医师真题模拟04-14

1、在下列情况可使用血管扩张剂的是（　　）。（单选题）

A. 补液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

B. 补液量充足，CVP正常，BP未改善者

C. 补液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

D. 心功能不良者

E. 麻醉下，患者血压明显下降时

试题答案：A

2、男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×10¹²/L，Hb40%，WBC12×10⁹/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。 应用抗生素治疗，首选（）（单选题）

A. 第三、四代头孢菌素+甲硝唑

B. 青霉素+甲硝唑

C. 庆大霉素+甲硝唑

D. 卡那霉素+甲硝唑

E. 四环素+甲硝唑

试题答案：B

3、一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）（单选题）

A. 髁限制型人工膝关节

B. 绞链式人工膝关节

C. 绞链旋转式人工膝关节

D. 球臼式人工膝关节

E. 后稳定型人工膝关节

试题答案：C

4、男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（++），红细胞（+++）。现排尿超过30次／日。诊断首先要考虑（）（单选题）

A. 慢性肾盂肾炎

B. 慢性前列腺炎

C. 膀胱结石

D. 肾结核

E. 慢性膀胱炎

试题答案：D

5、急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS？（　　）（单选题）

A. 12小时

B. 16小时

C. 18小时

D. 20小时

E. 24小时

试题答案：E