2024计划生育专业实践能力真题模拟04-17

1、患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块，最可能的诊断（）（单选题）

A. 子宫肌瘤变性

B. 子宫肌腺症

C. 输卵管妊娠流产

D. 急性阑尾炎

E. 右卵巢肿瘤蒂扭转

试题答案：E

2、29岁女性，7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩，1年前有一次宫外孕手术史，经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药1年后要求停用，为避免月经失调应的处理是（）（单选题）

A. 服最后一次药后，加服炔雌醇0.005mg/日，至下次月经前

B. 服最后一次药后，加服安宫黄体酮4mg，每日2次，至下次月经前

C. 服最后一次药后，加服炔雌醚1mg/日，至下次月经前

D. 服最后一次药后，自月经的第5天开始口服复方短效避孕药，连服21天

E. 停药后观察，出现症状对症治疗

试题答案：D

3、患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S⁺²，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是（）（单选题）

A. 失血性休克

B. 脑血管意外

C. 羊水栓塞

D. 感染与休克

E. 子宫破裂

试题答案：C

4、患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是（）（单选题）

A. 急性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 脾破裂

D. 宫外孕破裂

E. 急性阑尾炎

试题答案：D

5、女，27岁，结婚一年，未避孕，G₀P₀，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。结果显示：肾上腺皮质功能正常，空腹及服糖后胰岛素水平均明显升高。为调整月经首先采取的治疗是（）（多选题）

A. 孕激素治疗

B. 短效口服避孕药治疗

C. 促排卵治疗

D. 助孕治疗

E. 减肥治疗

F. 改善胰岛素抵抗治疗

试题答案：A,F