2021超声波医学专业实践能力真题模拟06-12

1、一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。该患者产生黄疸的原因是（）。（单选题）

A. 进食某些导致皮肤发黄的食品

B. 梗阻性黄疸

C. 溶血性黄疸

D. 药物过敏

E. 肝细胞性黄疸

F. 胆汁淤积

试题答案：E

2、一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是（）。（单选题）

A. 胆囊泥沙状结石

B. 胆囊内伪像

C. 胆色素结石

D. 胆囊肿瘤

E. 胆囊内沉积物回声

F. 胆囊息肉

试题答案：E

3、患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为（）。（多选题）

A. 胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

B. 胰管扩张超过8mm

C. 囊肿壁厚约一至数毫米

D. 囊肿可单发也可多发或有分隔

E. 囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物

F. 囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位

G. 胰腺实质回声减低

试题答案：A,C,D,E,F

4、患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。超声检查发现该患子宫增大，轮廓尚规整，宫腔线前移，后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位，其周边可见环状血流信号，内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大，回声稍增高。根据以上超声表现，应该诊断的疾病为（）。（多选题）

A. 子宫腺肌病

B. 子宫腺肌瘤

C. 子宫壁间肌瘤

D. 子宫肉瘤

E. 子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤

F. 子宫体癌

试题答案：A,C

5、患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断1个月，此次复查泌尿系超声，发现前列腺非均质性改变更加明显，并出现两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变，在声像图上我们可以观察到（）。（多选题）

A. 膀胱壁回声增厚，内壁增厚不光滑

B. 膀胱憩室形成

C. 膀胱残余尿量增多

D. 膀胱尿潴留

E. 双侧肾盂积水

F. 双侧输尿管积水

试题答案：A,B,C,D,E,F