2021专业实践能力真题模拟06-30

1、生理性红细胞沉降率增快可见于（）.（单选题）

A. 细菌感染

B. 肺结核

C. 女性月经期

D. 大手术

E. α-巨球蛋白血症

试题答案：C

2、患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×10⁹／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×10¹²／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×10⁹／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。患儿的骨髓血细胞形态学检查，其他细胞系统可能出现的现象有（）。（多选题）

A. 中性粒细胞体积变小

B. 中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少，着色呈灰蓝色

C. 胞核肿胀，染色质疏松

D. 部分分叶核细胞分叶过多

E. 可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞

F. 可见细胞胞体过大、分叶过多的单核细胞

G. 异型淋巴细胞增多

试题答案：B,C,D,E,F

3、患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾几次求治，均未能确诊。6天前在海边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4．2×10⁹／L，Hb85g／L，PLT152×10⁹／L，血沉70mm／h。对系统性红斑狼疮有诊断意义的自身抗体是（）.（多选题）

A. 抗核抗体

B. 抗双链DNA抗体

C. 抗DNP抗体

D. 抗组蛋白抗体

E. 抗Sm抗体

F. 抗PM-1抗体

G. 抗JO-1抗体

H. H.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC

试题答案：A,B,C,D,E

4、患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。急性淋巴细胞白血病的血细胞化学染色结果应该是（）.（多选题）

A. 过氧化物酶染色（-）

B. 糖原染色（+）

C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分减少

D. 苏丹黑染色（+）

E. 酸性磷酸酶染色（+）

F. α-丁酸萘酚酯酶染色（-）

试题答案：A,B,F

5、患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。可能引起该男婴黄疸的原因有（）.（多选题）

A. 生理性黄疸

B. Rh新生儿溶血病

C. ABO新生儿溶血病

D. Rh合并ABO新生儿溶血病

E. 新生儿败血症

F. 新生儿肝炎

G. 先天性胆道闭锁

试题答案：A,B,C,D