狂犬病的典型症状

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病，狂犬病主要临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流涎和咽肌痉挛，死亡率高达100%，外科主治医师想要最大程度的减轻狂犬病患者的痛苦，就要熟悉狂犬病的典型症状，那么狂犬病的典型症状是怎么样的呢？不妨来听题王说一说~

狂犬病常见症状

狂犬病潜伏期长短不ー，最短可至4天内，最长可达数十年之久，通常为1~3个月。

根据临床特点和病程改变，一般将狂犬病分为狂躁型和麻痹型两类，狂躁型最常见，约占80%~90%以上。

狂躁型狂犬病典型的临床经过可分为三期，即前驱期、兴奋期和麻痹期(瘫痪期)。

狂犬病典型症状

前驱期

在兴奋状态出现前，多数患者有低热、头痛、周身不适、倦怠、纳差、恶心、腹痛、腹泻等症状，同时伴有或随后出现焦虑、抑郁、幻觉、失眠、注意力不集中、恐慌不安，对声、光、风、痛等刺激比较敏感，并有喉头紧缩感。

具有诊断意义的早期症状是在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉，约发生50%~80%的病例患者，可表现有受伤处出现烧灼或针刺样疼痛、麻木感、冷感或蚁行感，或在伤口的瘢痕处发痒(此乃病毒繁殖时刺激神经元所致)，可波及整个躯体甚至全身发痒，由此可引起剧烈的搔抓，使多处皮肤受伤，这些症状高度提示狂犬病的可能，本期持续2~4天。

兴奋期

患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为恐怖不安、恐水怕风、发作性咽喉肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难、高热、多汗、流涎等。

恐水为本病所特有，当饮水、见水、闻及流水声或仅仅提及饮水时，均可引起反射性咽喉肌痉挛，患者极度的痛苦和恐惧，患者虽渴而不敢饮，饮后也无法下咽，从而引起脱水，80%的患者有此典型表现。

有些患者感觉咽喉部疼痛和阻塞，促使用双手拉扯自己的咽喉部。畏风也是本病的常见症状，外界各种刺激如轻微的风、光、声音或触摸等均可引起咽喉肌和呼吸肌痉挛，由于声带痉挛导致说话不清，甚至失音。

交感神经常常亢进，表现为体温和血压升高、心率增快、唾液分泌增加，大汗淋漓、瞳孔散大、对光反射迟钝等。

部分患者出现下丘脑和杏仁核功能异常，可导致性欲增强，或为嗜色狂或慕男狂，男性患者在数日内可试图多次性交或自发性射精。

多数患者神志清楚，表情痛苦、焦急、狂躁不安。随着兴奋状态的增长，部分患者可出现精神失常、谵妄、幻想、幻视、强行挣扎，并试图逃出室外，也可能攻击或咬伤他人。

病程进展迅速，大多在发作中死于呼吸、循环衰竭，本期持续1~3天。

麻痹期

也叫瘫痪期。患者渐趋安静，痉挛发作停止，出现各种瘫痪，尤以肢体弛缓性瘫痪最为多见，也可表现为眼肌、颜面肌和咀嚼肌的瘫痪以及感觉减退、失音和反射消失等。

本期中患者的呼吸逐渐微弱或不规则，可迅速因呼吸、循环衰竭而死亡。临终前多进入昏迷状态，本期持续6~18小时。

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