嗜睡症是指由于调节睡眠、觉醒节律的中枢神经系统功能障碍而出现的一种以白天睡眠过多为主要临床特征的睡眠障碍。并且在一般情况下,嗜睡症无法得到根治,只能通过药物治疗,所以精神病学主治医师需要全面掌握嗜睡症的病因以及症状,才能对嗜睡症患者进行有效的治疗,那么将来要成为精神病学主治医师的你,先来和题王一起说一说嗜睡症的病因以及症状吧~
嗜睡症的病因
嗜睡症病因不明,大约33%的发作性睡病患者有家族史,有些家族视乎呈染色体显性传递,提示可能与遗传因素有关。下丘脑分泌神经肽下丘脑泌素神经元的功能障碍,可能与发作性睡病的发生有关。内因包括睡眠障碍性疾病等导致的嗜睡,外因包括药物使用等导致的嗜睡症。主要病因如下:
有睡眠问题
夜间睡眠差或睡眠时间过短影响睡眠质量,时间久了之后形成生物钟紊乱。疲惫、嗜睡并伴有头晕、头脑不清晰等症状可能是早期神经衰弱的表现。
营养不良
营养不良易导致困倦爱睡,补充蛋白质可能会使嗜睡症状好转。
其他原因
药物影响,如抗精神药物、镇静剂、抗过敏药、长效安眠药等可引起过度嗜睡。其他精神疾病或身体疾病,如癔症、抑郁症、贫血、肾功能衰竭等都可引起过度嗜睡。
嗜睡症的症状
嗜睡症的主要且多数患者临床症状是白天睡眠过多,少数患者有或经常同时伴有猝倒症、睡前或半醒前幻觉、睡眠麻痹、自动行为以及夜眠障碍等症状。主要症状如下:
1. 白天睡意强烈,这种症状是嗜睡症最为明显的症状。
2. 在完全清醒状态下突然失去肌张力,从而引起头部、身体在没有丧失意识的情况下瘫痪,可持续几秒钟或几分钟。
3. 患者在即将入睡或将要醒来时身体暂时不能运动,通常只持续几秒钟,与猝倒类似。
4. 常见于入睡前或睡眠瘫痪前出现精神、梦境般的影像。
5. 1型发作性睡病伴有猝倒症状,而2型发作性睡病无猝倒性症状,但二者都伴有瘫痪、幻觉睡眠麻痹等症状。
6. 表现为睡眠时间长达12~14小时,且睡觉时很难被叫醒,少数患者伴有意识模糊。
7. 部分患者认知功能发生改变,可能导致职业、社交等社会功能和能活质量下降。
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