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单选题

营改增的范围不包括()

发布日期:2020-04-11

营改增的范围不包括()
A

轨道交通运输

B

航空公司出租飞机,配备操作人员

C

出租车公司收取的管理费用(出租车属于出租车司机)

D

单位和个人从事的快递业务

标签: 营改增 不包括

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病例摘要: 李某,男,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天 。 患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性,刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物 。发病以来未曾排便及排气,不敢翻身也不敢深呼吸,更不敢使腹部受压 。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊 。三年前查体,发现胆囊结石,从无症状,未予治疗 。既往无类似腹痛,无溃疡病史 。目前症见:上腹胀痛,连及两胁,按压时加重,脘痞纳差,时时欲吐,口干苦而不欲多饮,大便溏薄,黏滞不爽 。 查体:T38 .9℃,P110次/分,R20次/分,BP110/80mmHg 。急性病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛 。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音弱阳性,肠鸣音弱 。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数 。 辅助检查:WBC18 .9×10 /L,Hb96 .1g/L,AST211U/L,BUN9 .9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1 .75mmol/L 。淀粉酶885U/L,脂肪酶1428U/L 。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽 。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0 .4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0 .9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗 。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。 2.鉴别诊断:请与消化性溃疡急性穿孔相鉴别 。

男,45岁,干部。有高血压病史5年,一直用"卡托普利"降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽,以干咳为主,在医生建议下停用"卡托普利"药物,但仍咳嗽,先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查"血支原体阳性"而用"阿奇霉素"治疗过仍未见效而就诊,查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()

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