单选题
患者，女性，6岁，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射（+），脑脊液压力高，脓性，不宜用（）。
发布日期：2021-08-29
青霉素G
罗红霉素
磺胺嘧啶
氯霉素
氨苄西林
试题解析
颈项强直
颈项强直（stiff-neck），指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后，引起颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛，颈部僵直，活动受限，被动屈曲颈部时有阻抗感，下颌不能贴近胸部。颈项强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。由于颅后窝处的脑膜受到刺激，进而累及颈髓1～4及相应的颈神经根，使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变，如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患，如颈椎病、结核、外伤、畸形等。治疗应找到引起颈项强直的原发疾病，针对病因进行治疗。
- 就诊科室
- 神经内科
- 常见病因
- 细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等
- 常见发病部位
- 颈部
- 常见症状
- 颈部肌肉痉挛性收缩、疼痛，颈部僵直，活动受限；被动屈曲颈部有阻抗感，下颌不能贴近胸部
神志不清
神志不清（unconsciousness）指神志昏蒙，呼之能应，或时有谵语，失去对事情的判断和处理能力。
- 外文名
- unconsciousness
- 常见病因
- 窒息、头部创伤、大量出血或休克、触电、糖尿病、心脏病、脑溢血、癫痫、中毒等导致
- 就诊科室
- 神经科
- 常见症状
- 淡漠、谵妄、嗜睡、昏迷等
惊厥
惊厥（convulsion）俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。是小儿常见的急症，尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿的智力发育和健康。
- 西医学名
- 惊厥
- 别名
- 抽筋、抽风、惊风、抽搐
- 常见发病部位
- 神经系统
- 常见病因
- 感染性因素，非感染性因素
- 外文名
- convulsion
- 所属科室
- 内科 - 神经内科
- 常见症状
- 阵发性四肢和面部肌肉抽动，两侧眼球上翻、凝视或斜视，
- 传播途径
- 婴幼儿
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