2022医保管理胜任力知识真题模拟05-19

1、下列哪种情况使用内药品时，不区分甲类或乙类，无自付比例：（）（单选题）

A. 工伤保险和生育保险；

B. 城镇职工基本医疗

C. 城镇居民大病保险

D. 新型农村合作医疗。

试题答案：A

2、计算机审核规则中属于“就诊信息数据异常”的是？（）（单选题）

A. 各个医疗机构疾病诊断上传是否规范

B. 同一参保人，同一天在同一家定点机构发生的相同金额、相同项目费用

C. 审核参保人的门诊就医行为，发现过于频繁的就医行为，30日内超过10次

D. 非此注册执业地点医师的审核

试题答案：A

3、马克思主义认为：人类活动可分为三类：为生存而斗争、为发展而斗争。（）（单选题）

A. 为事业而斗争

B. 为进步而斗争

C. 为理想而斗争

D. 为享受而斗争

试题答案：D

4、沟通就是信息传与受的行为，发送者凭借一定的渠道将信息传递给接收者并：（）（单选题）

A. 给出指示，以命令其执行的过程。

B. 发出号召，以动员其参与的过程。

C. 寻求反馈，以达到相互理解的过程。

D. 接收意见，以求相互配合的过程。

试题答案：C

5、定点医疗机构要建立由医疗保险管理委员会牵头，各相关部门联动的医保质量管理考核机构，定期进行（）（单选题）

A. 医保管理质量考核

B. 医保费用质量考核

C. 医保信息数据分析

D. 医保费用绩效分析

试题答案：A