2022计划生育专业实践能力真题模拟06-26

1、患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G₃P₁，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。 提示：病理回报为子宫内膜样腺癌，Ⅲ级，颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为（）（单选题）

A. 全子宫及双附件切除术

B. 化疗

C. 放射治疗

D. 孕激素治疗

E. 广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

F. 次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

G. 筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫

H. 筋膜外子宫及双附件切除

试题答案：G

2、患者，女性，62岁，因多发子宫肌瘤，拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年，高血压病史8年，糖尿病病史5年。对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者，麻醉前的准备应包括（）（单选题）

A. 选用适当的抗生素控制呼吸道感染

B. 使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛

C. 胸部物理治疗改善排痰和支气管引流

D. 戒烟

E. 以上均正确

试题答案：E

3、患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。患者手术后仍坚持哺乳，可推荐的可罪的避孕方法包括（）（多选题）

A. 安全期

B. 口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）

C. 皮下埋植避孕

D. 宫内节育器

E. 男用避孕套

F. 性交中断法

G. 肌注狄波-普维拉

H. 哺乳闭经法

试题答案：C,D,E,G

4、患者女性，20岁，主因G₁P₀，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO₂97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。 以下处理为适当的是（）（多选题）

A. 不宜妊娠，立即终止妊娠

B. 可以继续妊娠，加强监护

C. 适当减少活动量

D. 适当活动，加强心脏耐受性

E. 必要时吸氧

F. 必要时利尿、强心、扩血管治疗

试题答案：B,C,E,F

5、女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些（）（多选题）

A. 避孕失败率高

B. 盆腔感染发生率高

C. 痤疮

D. 体重增加

E. 月经紊乱

F. 乳房胀痛

试题答案：C,D,E,F