2024医保管理胜任力知识真题模拟01-17

1、计算机审核规则中属于“单据重复数据异常”的是？（）（单选题）

A. 对于每一最小分类下作用相似的同类药品原则上不宜叠加使用

B. 同一参保人，同一天在同一家定点机构发生的相同金额、相同项目费用

C. 审核参保人的门诊就医行为，发现过于频繁的就医行为，30日内超过10次

D. 非此注册执业地点医师的审核

试题答案：B

2、参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）（单选题）

A. 由参保地按参保地规定报销；

B. 由参保地按发生地规定报销

C. 由发生地按参保地规定报销

D. 由发生地按发生地规定报销

试题答案：A

3、合理调整医疗服务价格应遵循的原则是。（）（多选题）

A. 保证医保基金能承受

B. 总体上群众负担不增加

C. 总量控制，结构调整

D. 有升有降、逐步到位

试题答案：C,D

4、县级公立医院合理调整医疗服务价格的原则是：（）（多选题）

A. 总量控制

B. 结构调整

C. 有升有降

D. 逐步到位

试题答案：A,B,C,D

5、医师开药时应按照以下原则选择使用药品。（）（多选题）

A. 先乙类后甲类；

B. 先口服制剂后注射制剂；

C. 先常释剂型后缓（控）释剂型；

D. 先外后内；

试题答案：B,C