2024血液系统疾病真题模拟03-29

1、男婴10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月，近一周嗜睡，食欲差；体检虚胖、头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未触及。诊断首选检查是（）（单选题）

A. 血常规+红细胞形态

B. 血红蛋白电泳

C. 骨髓穿刺

D. 血清铁蛋白

E. 肝肾功能

试题答案：A

2、8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白2个月。肝肋下1．0cm，脾肋下未触及，Hb80g/L，RBC3．5×10¹²／L，MCV68fl，红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和白细胞数均正常。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 营养性缺铁性贫血

B. 营养性巨幼细胞性贫血

C. 营养性混合性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 遗传性球形红细胞增多症

试题答案：A

3、女婴，8个月。母乳喂养，新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol／L。本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 呆小病

B. 脑发育不全

C. 核黄疸后遗症

D. 营养性缺铁性贫血

E. 营养性巨幼细胞贫血

试题答案：E

4、下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型（）（单选题）

A. 白细胞>25×10⁹／L，年龄<2岁或>10岁

B. 纵隔淋巴结肿大

C. L1型、L2型

D. 早期发生脑膜白血病

E. 全身脏器浸润严重者

试题答案：D

5、2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板30×10⁹／L，红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是（）（单选题）

A. 输注血小板

B. 口服激素治疗

C. 静脉激素治疗

D. 大剂量静脉丙种球蛋白治疗

E. 暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量

试题答案：E