2024消化内科主治医师真题模拟04-07

1、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）.（单选题）

A. 支原体肺炎

B. 细菌性肺炎

C. 变态反应性肺炎

D. 肺脓肿

E. 干酪性肺炎

试题答案：E

2、复合溃疡是指（　　）。（单选题）

A. NSAIDs相关的溃疡

B. 在十二指肠球部或胃的前后壁相对应处同时发生的溃疡

C. 胃和十二指肠均有溃疡发生

D. 有2个或2个以上溃疡并存

E. ＞2～3cm的消化性溃疡

试题答案：C

3、男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是（　　）。（单选题）

A. 肺结核

B. 慢性肺脓肿

C. 肺囊肿继发感染

D. 支气管肺癌

E. Wegener肉芽肿肉芽肿

试题答案：D

4、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是（）.（单选题）

A. 主动-被动型

B. 指导-合作型

C. 共同参与型

D. 并列互补型

E. 以上都不是

试题答案：B

5、晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。根据此病例医护人员违反哪条医德原则（）（单选题）

A. 防病治病

B. 救死扶伤

C. 实行人道主义

D. 全心全意为人民身心健康服务

E. 公正原则

试题答案：B