2024重症医学专业知识真题模拟04-11

1、患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是（）（单选题）

A. 急性肾盂肾炎

B. 慢性肾盂肾炎

C. 急性膀胱炎

D. 慢性肾小球肾炎

E. 无症状性菌尿

试题答案：B

2、患者，女性，65岁。因严重冠心病行心脏搭桥术，术中出现心搏骤停，呼吸停止，立即行胸内心脏按压，不正确的是（）（单选题）

A. 牵开肋骨，将右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包，将手伸入心包，立即行心脏按压术

B. 右手握住心脏，拇指和大鱼际在前，另四指在后，间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀，不要仅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔

C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤

D. 待心律、血压稳定，用苯扎溴铵反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流

E. 经按压心脏恢复跳动后，如收缩有力，即可停止按压，若收缩无力，可在心脏收缩期予以辅助性按压

试题答案：D

3、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（）。（单选题）

A. 管道扭曲

B. 呼吸道分泌物过多

C. 支气管痉挛

D. 高压报警上限设置过高

E. 自主呼吸与呼吸机对抗

试题答案：D

4、评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是（）。（单选题）

A. 血尿素氮

B. 血肌酐

C. 内生肌酐清除率

D. 菊粉清除率

E. 血β2微球蛋白测定

试题答案：C

5、关于人工气道气囊压力，下列说法错误的是（）（单选题）

A. 目前使用的人工气道气囊均为高容低压，一般不主张常规定时放气

B. 人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整

C. 气囊压力一般为10～15cmH₂O

D. 测量气囊压力间隔时间一般为8～24小时

E. 气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物

试题答案：C