2024重症医学专业知识真题模拟04-12

1、患者，女性。36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）（单选题）

A. 子宫收缩乏力

B. 软产道损伤

C. 胎盘残留

D. 凝血功能障碍

E. 尿潴留

试题答案：B

2、关于氮平衡描述正确的是（）（单选题）

A. 氮代谢物主要以随粪便排出为主

B. 分解代谢为主时，机体处于正氮平衡

C. 饮食对氮平衡无影响

D. 尿液对氮平衡无影响

E. 留置胃管引流对氮平衡有影响

试题答案：E

3、血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值（）。（单选题）

A. 0.5～1倍

B. 1～1.5倍

C. 1.5～2.5倍

D. 2.0～3.0倍

E. 2.5～3.5倍

试题答案：C

4、患者，女性，24岁。因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸入氧浓度（FiO₂）80%时，PaO₂80mmHg（10.6kPa），为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担，影响心排出量，因此需要做血流动力学监测。下列方法最有价值的是（）（单选题）

A. 中心静脉压测定

B. 床旁胸片定期复查

C. 床旁心脏超声技术

D. 有创血压测定

E. 漂浮导管（Swan-Ganz导管）监测

试题答案：E

5、关于胸外心脏按压，描述不正确的是（）（单选题）

A. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化

B. 应强调CPR时持续有效胸外按压，不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施5个周期CPR后进行

C. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上

D. 对所有患者给予的按压通气比为30：2

E. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折，骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等

试题答案：D