2024内科学主治医师真题模拟04-13

1、下列哪项不是房速的心电图表现？（　　）（单选题）

A. 房率通常在150～200次/min

B. P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立

C. P波之间的等电位线存在

D. 刺激迷走神经能终止心动过速

E. 发作时心率逐渐加速

试题答案：D

2、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（　　）。（单选题）

A. 输葡萄糖氯化钠液

B. 输低分子右旋糖酐

C. 立即输血或平衡盐溶液

D. 急诊手术

E. 使用升压药

试题答案：C

3、男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合（）（单选题）

A. 静脉注射质子泵抑制剂

B. 胃内去甲肾上腺素灌注

C. 手术治疗

D. 立即输血输液

E. 静脉注射垂体后叶素

试题答案：C

4、女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是（）（单选题）

A. 平喘、镇咳、祛痰治疗

B. 减轻心脏负荷治疗

C. 保肝治疗

D. 抗感染治疗

E. 抗心律失常治疗

试题答案：D

5、慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是（　　）。（单选题）

A. 二尖瓣脱垂

B. 老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化

C. 乳头肌腱索功能不全

D. 风湿性

E. 先天畸形

试题答案：D