2024儿科专业实践能力真题模拟04-14

1、10个月男孩，近5天来抽搐发作3～4次，查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，尿三氧化铁试验阳性，关于饮食疗法，不正确的是（）（单选题）

A. 生后一经确诊，立即开始饮食控制

B. 治疗需持续终生

C. 每日允许摄取少量苯丙氨酸（30mg/kg）

D. 需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整

E. 一般应维持至青春期后

试题答案：B

2、严重新生儿溶血病的患儿生后第1天处理下列哪项不正确（）（单选题）

A. 光疗

B. 换血

C. 多输白蛋白，预防胆红素脑病

D. 防止低血糖

E. 立即用浓缩红细胞换血，以改善胎儿水肿

试题答案：C

3、女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。若经口气管插管，插管深度一般应为（）（单选题）

A. 5～6cm

B. 7～8cm

C. 8～9cm

D. 9～10cm

E. 10～11cm

试题答案：B

4、6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个/HP，血压140/90mmHg，血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）（单选题）

A. 氮质血症

B. 补体C3下降

C. 红细胞沉降率增快

D. 血急相蛋白升高

E. 血清胆固醇升高

试题答案：D

5、患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音。急诊重点进行哪些实验室检查项目（提示：查体：气促明显，唇周发绀，肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，肢端暖。胸骨上凹，颈部皮肤有捻发感，肝肋下2cm，质地软，剑下未扪及，脾脏未扪及，双下肢无水肿。）（）（多选题）

A. 腰椎穿刺

B. 血气分析

C. X线胸片

D. 胸穿

E. 尿糖

F. 血常规+CRP

试题答案：B,C,F