2024儿科专业实践能力真题模拟04-17

1、7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×10/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗（）（单选题）

A. 青霉素+氨苄西林

B. 复方新诺明

C. 异烟肼+链霉素

D. 庆大霉素+氯霉素

E. 庆大霉素+苯唑西林

试题答案：A

2、预防新生儿颅内出血，下列错误的是（）（单选题）

A. 提高产科技术，减少难产及产伤

B. 加强孕期保健，减少早产

C. 对于早产儿及高危儿予以特别护理

D. 有酸中毒的立即予以5%碳酸氢钠静推

E. 新生儿出生后常规肌注维生素K

试题答案：D

3、男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L，Ret6.0%，WBC15×10⁹/L，PLT203×10⁹/L。预防再发生溶血，应注意（）（单选题）

A. 尽量少吃蚕豆

B. 禁吃蚕豆

C. 吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟

D. 食蚕豆时口服皮质激素预防发病

E. 禁食一切豆类食品

试题答案：B

4、女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是（）（单选题）

A. 尿常规检查

B. 血培养

C. 尿培养

D. 肝脏B超

E. 24小时尿蛋白定量

试题答案：E

5、1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进。可选用的治疗有（）（多选题）

A. 吸氧

B. 大剂量激素

C. 大剂量维生素C

D. 足量地高辛

E. 1，6二磷酸果糖

F. 血管活性药物

G. 利尿剂

试题答案：A,B,C,E,F,G