2024普通外科学真题模拟04-16

1、患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）（单选题）

A. 乳房单纯切除术

B. 肿块局部切除术

C. 乳腺癌根治术

D. 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E. 乳腺癌改良根治术

试题答案：E

2、女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最有可能的诊断为（）（单选题）

A. 克罗恩病

B. 肠套叠

C. 右半结肠癌

D. 卵巢囊肿蒂扭转

E. 直肠癌伴梗阻

试题答案：B

3、关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）（单选题）

A. 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型

B. 有半数患者以肝区疼痛为首发症状

C. 约30％的患者AFP为阴性

D. 主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等

E. 肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法

试题答案：E

4、患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查（）（多选题）

A. 腹部B超

B. 血常规

C. 凝血功能

D. 胸片

E. 肾功能

F. 大便常规+隐血试验

G. 腹腔穿刺

试题答案：A,B,C,D,E,F

5、可引起促甲状腺激素升高的因素（）。（多选题）

A. 血中T₄、T₃增高

B. 血中T₄、T₃降低

C. 口服甲状腺素片

D. 手术切除部分甲状腺

E. 缺碘

试题答案：B,D,E