1、患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为()(单选题)
A. 大动脉换位
B. 肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
C. 艾森门格综合征
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
试题答案:E
2、8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。该患儿进行心电图检查时,下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变()(单选题)
A. 右心室肥大
B. 左心室肥大
C. 不完全性右束支传导阻滞
D. 右心房肥大
E. 电轴右偏
试题答案:B
3、5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是()(单选题)
A. 心脏X线摄片
B. 心电图
C. 心脏彩色B超
D. 心导管检查及心室造影E,放射性同位素的心血管造影
试题答案:C
4、7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,为明确诊断最有价值的检查是()(单选题)
A. 心动电流图
B. 动脉血氧饱和度
C. 心脏功能负荷试验
D. 胸部X线片
E. 心导管造影
试题答案:E
5、下列哪些为法洛四联症的特点()(多选题)
A. 收缩期杂音
B. 发绀
C. 杵状指(趾)
D. 可见剑突下抬举性搏动
E. 肺动脉狭窄越重,杂音越明显
试题答案:A,B,C,E
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